Patologias dos Órgãos Hemolinfopoiéticos

Linfonodos



Alterações Cadavéricas

• Amolecimento – muitas horas após a morte.
• Gânglios mesentéricos – escuro ou esverdeado (sulfametahemoglobina) – localizados próximos ao intestino – após a morte: reação da hemoglobina presente nos linfonodos (por lise das hemácias) com o hidrogênio sulfuroso das bactérias putrefativas – sulfametahemoglobina – cor verde.

1. Alterações nutritivas e de pigmentação

1.1. Gordura (animais obesos)

• Suínos- linfonodos mesentéricos – infiltração gordurosa.
• Vacas em lactação – linfonodos retromamários.

1.2. Sangue e hemossiderina

• Hemorragias:

- Adjacentes – processos anêmicos (anemias hemolíticas).

- Locais – carbúnculo hemático.

1.3. Antracose

• Extrema poluição (grandes centros urbanos) – pigmento de carbono nos alvéolos pulmonares – sistema retículo fagocitário (macrófagos alveolares) fagocitam fuligem e carbono e os carreiam para linfonodos, via sistema linfático, onde eles são debelados sem causar nenhum problema maior (geralmente).

1.4. Pigmentação na fasciolose hepática

• Bovinos.
• Linfonodos periportais e mesentéricos com pigmento biliar.
• Hipertrofia ganglionar.
• Amarelo-esverdeado.

1.5. Enfisema mesentérico

• Suínos clinicamente sadios – não se observa sintomatologia.
• Fermentação da lactose (por bactérias no tubo digestivo) – ar nos linfonodos (ar como corpo estranho).
• Macro:linfonodos volumosos, esponjosos, crepitantes ao corte.
• Micro: bolhas de ar como corpo estranho.

2. Alterações inflamatórias

2.1. Adenites ou linfadenite

• Exaltação da atividade ganglionar: linfonodo com reação mais aguda pelo processo inflamatório.

- Classificação:

2.1.a) Linfadenite hiperplásica

• Muito freqüente.
• Aumento de volume do órgão.
• Gânglio hiperêmico (por aumento do fluxo sanguíneo).
• Superfície de corte úmida.
• Cor vermelha parda uniforme ou manchada com pontos lardáceos (folículos linfóides).

Micro:

• Hiperemia.
• Exsudação leucocitária.
• Descamação e proliferação do endotélio.
• Macrófagos em grandes quantidades.
• Linfoblastos. 
• Figuras de mitose.
• Folículos aumentados de tamanho e seus centros germinativos tomados com linfoblastos na região cortical e medular.
• Ex.: Febre catarral maligna (bovinos).

2.1.b) Purulentas

• Microorganismos purulentos (piogênicos).
• Pode comprometer parte ou todo o gânglio.
• Cápsula dura ao corte.
• Conteúdo cremoso.

Micro:

• Infiltração leucocitária.
• Derrames hemorrágicos.
• Proliferação cicatricial – tecido conjuntivo fibroso.
• Ex.: Garrotilho.

2.1.c) Hemorrágicas

• Hiperemia é uma alteração dominante.
• Derrames hemorrágicos – hemácias no meio extravascular e hemossiderina.

2.1.d) Fibrinosas

• Inflamação fibrinosa em órgãos circunvizinhos.
• Fibrinas e glóbulos vermelhos.

2.1.e) Necrótico hemorrágica

• Carbúnculo hemático.
• Inicialmente hemorrágica e secundariamente necrótica.
• Aumento de volume.
• Enegrecido.
• Superfície de corte úmida.

Micro:

• Hiperemia, hemorragia, necrose (halo leucocitário).
• Bacillus anthracis está presente.
• Tecido fibroso nos focos de necrose.

3. Inflamações específicas

3.a) Tuberculose

• Bovinos (bronquiais, mediastínicos, periportais, pescoço e mesentéricos).
• Bezerros (gânglios do tubo digestivo e fígado).
• Suínos.

Macro:

• Aumento de volume.
• Superfície de corte seca.
• Focos de caseificação distrófica (rangem ao corte).

Micro:

• Necrose de caseificação.
• Infiltrado inflamatório.
• Células epitelióides (macrófagos mais alongados).
• Pode-se encontrar calcificação distrófica.
• Células gigantes (macrófagos fundem o citoplasma – células maiores, com maior capacidade de fagocitose).

3.b) Paratuberculose

• Gânglios mesentéricos.
• Hipertrofia.
• Cortical e medular indistintas – folículo linfóide em todo o órgão.

Micro:

• Proliferação de células epitelióides, mais volumosas que as da tuberculose, tanto nos seios quanto no tecido linfóide.
• Presença de Mycobacterium johrei.
• Não há formação de necrose.

3.c) Mormo

• Resposta de gânglios satélites.
• Nódulos com centro amarelo opaco.
• Cápsula branca acinzentada.

Micro:

• Necrose.
• Exsudação.
• Processo inflamatório.
• Células epitelióides e gigantes.

3.d) Linfadenite caseosa dos ovinos

• Corynebacterium ovis.
• Gânglios superficiais.
• Aumento de volume.
• Focos de necrose (material caseoso com aspecto de cebola ao corte transversal).

4. Linfossarcoma

• É uma neoplasia linfoide que se origina de um órgão hematopoiético sólido (linfonodo, baço ou fígado).
• Nos gatos está associado ao retrovírus (FeLV)
• Nos cães é mais frequente em animais de meia idade a idosos, sem uma etiologia determinada.

Baço

Alterações cadavéricas

• Amolecimento da polpa do baço após algumas horas.
• Involução senil: menos volumoso, cápsula bastante rugosa (perda de polpa vermelha principalmente e presença de tecido conjuntivo fibroso).

1. Defeitos congênitos

1.1. Aplasias e hipoplasias

• Muitas vezes nada apresentam do ponto de vista clínico – animais sobrevivem normalmente sem o baço.

1.2. Baço sucenturiato

• Funcional: presente em outras regiões, principalmente no epíplon.
• Não é comum.

1.3. Baço duplo

• Suínos e bovinos.
• Tem que possuir hilo vascular com veias e artérias próprias – também é funcional.
• Acoplado ao outro baço, que é normal.
• Não é comum.

2. Torção

• Suínos e cães.
• Ligamento gastro esplênico é longo e frouxo.
• Todo o órgão ou metade inferior (infarto hemorrágico – comprime veia e o sangue fica retido no vaso).
• No cão a torção do baço geralmente acompanha a do estômago.

3. Rupturas

3.1. Ações traumáticas

• Atropelamentos e quedas (hemorragias, hemoperitônio e anemia aguda).

3.2. Espontânea

• Linfoma maligno (bovinos) e amiloidose (equinos).

4. Distúrbios nutritivos

4.1. Atrofia

• Senilidade e caquexia.
• Tamanho diminuído e diminuição da função (e não ausência).
• Cápsula rugosa.

Micro:

• Diminuição do corpúsculo de Malpighi.
• Diminuição da polpa vermelha.
• Trabéculas espessadas – fibras reticulares que partem da cápsula e entremeiam o órgão.

4.2. Calcificação da cápsula

• Bovinos e cães.
• Lesão visível ao microscópio.
• Causa desconhecida.
• São focais.

4.3. Hemossiderina

• Fisiológico (hemocaterese).
• Aumento nas afecções que acompanham forte destruição eritrocitária (carbúnculo hemático).
• Macroscopicamente o pigmento pode ser revelado pelo azul da Prússia.

5. Distúrbios circulatórios

5.1. Hiperemia passiva

• Cirrose hepática.
• Trombose ou compressão da veia esplênica.
• Insuficiência cardíaca congestiva.

Macro:

• Aumento de volume.
• Cheio de sangue (estase sangüínea).
• Endurecimento principalmente da cápsula (proliferação do conjuntivo).

Micro:

• Distensão dos seios capilares por sangue.
• Hiperplasia endotelial (fica semelhante ao epitélio cúbico).
• Fibrose da polpa.
• Hemossiderose.

5.2. Infartos

• Necrose isquêmica.
• Embolias da artéria esplênica e seus ramos.
• Endocardites.
• Totais ou parciais.
• Sépticos ou assépticos.
• Anêmico (artéria) ou hemorrágico (veia).
• Cor cinza-amarelada sem brilho, circundada por um halo hemorrágico-hiperêmico.
• Fibrose do tecido necrosado.

5.3. Hemorragias

• Hematomas na cápsula do órgão.
• Nódulos escuros que fazem protusão através da cápsula.
• Geralmente de origem traumática.

6. Inflamações

6.1. Esplenite hiperêmica

• Aumento do volume com cápsula lisa e tensa.
• Cor vermelha escura.
• Polpa amolecida, deixando fluir sangue.

6.2. Esplenite supurada

• Bactérias piogênicas.

7. Esplenomegalias

• Bovinos.
• Acomete 90% dos animais.
• Ao corte é firme com consistência de borracha.
• A polpa apresenta pontos esbranquiçados.
• Microscopicamente os pontos brancos são caracterizados como focos de necrose causados pela toxina.

8. Tristeza parasitária

• Aumento do peso do órgão.
• Tensão da cápsula e arredondamento das bordas.
• Polpa escura e amolecida (geléia de amora).

9. Tumores

9.1. Hemangiossarcomas

• Cão – relativamente comum.
• Células endoteliais – epitélio vascular.
• Massas vermelhas escuras são protuberantes no órgão.
• Neoplasia primária mais frequente no baço.
• Maligno.

Timo

1. Distúrbios inflamatórios degenerativos

- Causas:

• Agentes infecciosos.
• Toxinas.
• Neoplasias.
• Má nutrição.
• Resultam em graus variados de imunodeficiência.

2. FIV

• Infectam linfócitos T.
• CD4 reduzido.
• Reversão no quociente CD4/CD8.
• Atrofia do timo e linfonodos.

3. Neoplasias

3.1. Linfossarcoma tímico

• Principalmente bovinos e gatos.
• Grande massa na cavidade torácica.
• Cor branca acinzentada.
• Aspirado com grande quantidade de linfócitos neoplásicos com figuras de mitose.